• Die Kraft wird direkt vom Knochen in die Prothese übertragen
• Verbesserte Wahrnehmung der Bodenbeschaffenheit
• Präzise Führung der Prothese
• Natürliche Beanspruchung des Hüftgelenkes
• Verbesserte Beweglichkeit des Hüftgelenkes
• Effektiveren Gebrauch der Muskelgruppen von Becken und Oberschenkel
• Geringerer Energieverbrauch beim Gehen
• Größerer Tragekomfort u.a. auch beim Sitzen
• Kein Schaft, keine Störkanten eines Prothesenschaftes
• Einfache Handhabung
• Volumenschwankungen des Stumpfes haben keine Auswirkung
• Schwankungen des Körpergewichtes haben keinen Einfluss
• Kein vermehrtes Schwitzen
• Es entstehen keine Hautirritationen aufgrund von Reibung, Scheuern, Druck, Schweiß oder Hitze

Stabilität durch die Spongiosa-Metall-2®-Oberfläche des Implantats

Geistiger Vater der Endo-Exo-Prothese ist Dr. Hans Grundei, Gründer und Chef der S&G Orthopaedic GmbH in Lübeck. Der Orthopädietechniker ist seit vielen Jahrzehnten ein begeisterter Tüftler. Er hält über 1.400 Patente und wurde für seine Erfindungen mit dem Bundesverdienstkreuz und dem Deutschen Innovationspreis ausgezeichnet.
Bereits Anfang der 1980er-Jahre stellte Grundei dem Fachpublikum eine Endoprothese vor, die aus einem Material bestand, das ohne Zement

Durchwachsen der Struktur

eine feste Verbindung mit dem Knochen eingeht. „Spongiosa Metall I“ war das Ergebnis von zahllosen Experimenten mit verschiedenen Materialien, die eine schwammähnliche Oberfläche hatten und damit der menschlichen Knochenstruktur nahekamen.

Heute sind unterschiedliche gitterartige, dreidimensionale Oberflächenstrukturen im In- und Ausland Standard bei Prothesen, die im Körperinneren verankert werden. Ein entsprechendes Metallimplantat, das den Knochen dazu anregt, in die Metalloberfläche hineinzuwachsen, wird auch bei der Endo-Exo-Prothese eingesetzt. Dabei findet Titan Anwendung, ein Edelmetall, das äußerst korrosionsbeständig und stabil ist sowie vom Körper angenommen wird und hypoallergen ist. So werden Abwehrreaktionen des Immunsystems, wie Allergien oder Entzündungen, weitestgehend vermieden.

Die Schwammstruktur der Oberfläche des Implantats gewährleistet wie schon erwähnt die Durchbauung mit Knochengewebe. In den zahlreichen und dicht aneinander gepackten Hohlräumen sprießen Osteoblasten ein – das sind spezielle Knochenzellen, die für die Produktion der Grundsubstanz des Knochens verantwortlich sind. Der Begriff „Osseointegration“ entspringt den lateinischen Worten für ‚Knochen‘ (Os) und ‚Einbinden‘ (integrare). Die Osseointegration sichert einen dauerhaften, stabilen Halt des Implantats im Knochen und vermittelt den Prothesenträgern letztlich das Gefühl, mit beiden Beinen wieder fest im Leben zu stehen.

Nach über 70 operierten Patienten und 10 Jahren Erfahrung lud Dr. med. Aschoff zu einer Standortbestimmung ein. Etwa 100 Teilnehmer, darunter Patienten und Ärzte aus Europa, Australien sowie den USA, trafen sich am 24. und 25. Mai 2013 im Lübecker Atlantic Hotel.

Schon beim „Get-together“ am Freitagabend fand am Buffet eine rege Diskussion zwischen den bereits angereisten Teilnehmern statt. Im Restaurant des Hotels kam es zu ersten Begegnungen zwischen den Fachleuten der Rehabilitation und den Endo-Exo-Patienten. Schwer zu sagen, auf wessen Seite das Interesse am Gegenüber dabei größer war. In jedem Fall war schon zu diesem Zeitpunkt ein hohes Maß an Wissbegierigkeit bei allen Anwesenden spürbar.

Das Symposium am Samstag informierte über die Weiterentwicklung, namhafte Referenten zu den Themen Rehabilitation nach Amputation und Osseointegration kamen zu Wort. Ein zentraler Punkt waren aber die Erfahrungen der Endo-Exo-Prothesenträger. In einem Punkt waren sich alle Patienten einig: Die Endo-Exo-Prothese brachte ihnen neue Lebensqualität und jeder einzelne würde die Entscheidung zu dem Eingriff sofort wieder treffen.

In der Zusammenfassung all dieser Vorträge lässt sich konstatieren, dass Amputationen in Deutschland zwar häufig sind, dennoch aber kein kritisches Bewusstsein über diese Problematik besteht, sondern eher ein Verdrängungsmechanismus sowohl individuell als auch in der Öffentlichkeit dominiert. Die technischen und institutionellen Einrichtungen zur Rehabilitation nach Gliedmaßenamputation sind weit entwickelt, dennoch gelangen die Behandler gelegentlich doch an unüberwindbare Grenzen, welche ein befriedigende Rehabilitation des Patienten nicht zulassen. Eine der Möglichkeiten solcher Art Grenzen zu überwinden, bietet dabei die Endo-ExoProthetik.

Neben den Patienten aus ganz Deutschland, Österreich und den Niederlanden folgten auch zahlreiche Ärzte der Einladung. Zwei Mediziner aus den USA waren besonders an den Erfahrungsberichten der Patienten interessiert.

^{Fotos: Sana Kliniken Lübeck und Schütt & Grundei Orthopädietechnik GmbH}

Endo-Exo-Prothese, die Antwort auf mein verlorenes Bein!

Durch ein Unfall-Trauma verlor ich im Januar 2001 mein linkes Bein. Dies war aber nur ein kleiner Teil meiner Verletzungen, die unsichtbaren waren damals letztendlich die mit den schlimmsten Folgen. Sechs Wochen Koma und weitere sechs unter Medikamenten. Die Aussage, dass man noch Glück gehabt hat, war aus meiner Sicht ein schlechter Witz, über den ich nicht lachen konnte. Selbst als ich feststellte, dass es wirklich Glück war, einen 12 Meter Sturz überlebt zu haben.

Aufgrund meiner Verletzungen und nach Aussage meines behandelnden Arztes, sollte das Gehen für mich keine Option für die Zukunft sein. Auf meinen nachdrücklichen Wunsch bekam ich eine Oberschenkelprothese, aber auch nur weil ich mich einem unwirklichen Training unterzog. Ich wurde zwar mit Rollstuhl entlassen, hatte aber eine Laufprothese, auf die ich mein weiteres Training ausrichten konnte. Es dauerte weitere 2 Jahre bevor ich eine Stunde am Tag mit Gehstützen laufen konnte.

Ein Prothesenschaft ist eine Maßanfertigung. Gewichtsschwankungen, Sommer-Winter, gute Tage – schlechte Tage … entweder verlor ich die Prothese oder ich kam nicht in den Schaft. Die wenigste Zeit konnte ich die Prothese wirklich tragen. Ich verbrachte viel kostbare Zeit bei meinem Orthopädietechniker. Dort sah ich dann auch die Endo-Exo-Prothese zum ersten Mal. Seitdem hat sich mein Leben maßgeblich verändert. Ich stellte mich in der Sana-Klinik bei Dr. Aschoff vor und betete, dass ich für diese Versorgung innerhalb eines Forschungsprojektes ausgewählt werde. Ich wurde erhört und die Nummer 23 der Versuchsreihe.

Alle in meinem Umfeld waren damals dagegen: Ehefrau, Kinder, Eltern, Freunde und Hausarzt. Mir wurde klar, dass ich die falschen Menschen gefragt habe, denn keiner von ihnen war oberschenkelamputiert und konnte sich in meine Lage hineinversetzen.

Der damalige Träger war begeistert von der Endo-Exo-Prothese – er konnte das wirklich beurteilen und hat mich überzeugt. Den Skeptikern unter den Amputierten möchte ich raten: Sprecht mit Trägern von Endo-Exo-Prothesen, bevor Ihr Euch in Lübeck vorstellt. Dann wird Euch die Entscheidung nicht schwer fallen. Es wird für Euch, wie für mich, der Durchbruch einer Leidenszeit sein und Ihr bekommt Euer amputiertes Bein zurück. In meinem Fall ist es das Bein, das ich nutzen kann wie nie zuvor, und damit meinen restlichen Körper trotz seiner weitreichenden Verletzungen.

Seit ich die Endo-Exo-Prothese trage, haben sich meine Aktivitäten wieder dem Wassersport zugewandt. Heute bin ich Mitglied im ersten Behindertentauchverein in Deutschland e.V. Ich habe dort meinen OWD (Open Water Diver) gemacht und reise weltweit für den Internationalen Tauchverband IDDA (International disabled divers Assocaitionen), um im Team Tauchlehrer zu Behindertentauchlehrern auszubilden. Schaut Euch unsere Internetseite www.i-d-d-a.com an.

Das Beste ist: Trotz aller Meere, Seen und Schwimmbäder, ich habe noch nie eine Infektion an der Austrittsstelle gehabt. Mein Motto ist: Luft und Wasser sind die beste Methode sowie tägliche Reinigung mit nicht parfümierten Nasstüchern, um Problemen vorzubeugen.

Mein Dank gilt Dr. Aschoff und seinem Sana-Klinik-Team für mein neues mobiles Leben.

E-Mail-Adresse für Fragen: robert.patzker@yahoo.de.